7月1日起，这些药物正式列管！

列管公告

5月7日，国家药监局、公安部、国家卫生健康委发布关于调整精神药品目录的公告，将右美沙芬、含地芬诺酯复方制剂、纳呋拉啡、氯卡色林列入第二类精神药品目录；将咪达唑仑原料药和注射剂由第二类精神药品调整为第一类精神药品，其它咪达唑仑单方制剂仍为第二类精神药品。7月1日起正式实施。

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现在

让我们来回顾一下

这些药物的知识吧~

右美沙芬

右美沙芬，一般指氢溴酸右美沙芬类止咳药物。右美沙芬一旦超量服用，时间一长，容易成瘾。极端用药的情况下，服药者可能因为呼吸抑制而死亡。长期滥用的话会对大脑造成损伤、出现精神错乱。

因此，右美沙芬生活中存在被滥用的风险，且滥用人群以青少年为主。在此之前，右美沙芬已经过从非处方药到处方药的监管升级。

含地芬诺酯复方制剂

含地芬诺酯复方制剂（即药物成分中含有地芬诺酯）为肠炎治疗药，用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎。其主要成分地芬诺酯是一种无味的白色结晶性粉末，对肠道作用类似吗啡，通过抑制肠黏膜感受器，促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。

地芬诺酯是哌替啶（杜冷丁）的衍生物，该成分为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，具有中枢神经系统抑制作用，具有解痉止痛作用，大剂量使用能给人带来欣快感，长期服用后可形成依赖。

纳呋拉啡

纳呋拉啡，在我国一般指盐酸纳呋拉啡口崩片，常用于改善血液透析患者的瘙痒症（仅限现有治疗疗效不理想的情况）。

盐酸纳呋拉啡的作用机制主要是激活阿片κ受体，从而抑制神经递质的释放，达到抑制痛觉信号传导的目的。临床试验发现，一些典型的κ受体激动剂会产生致幻、焦虑和镇静的不良反应。

氯卡色林

氯卡色林是一种口服有效的选择性5-羟色胺2C受体激动剂，曾用于治疗肥胖症。但是它也会带来严重的身体不适，如头痛、头晕、疲劳、恶心、五羟色胺综合征（神经系统中五羟色胺功能亢进引起的一系列症状，包括焦虑、震颤、意识模糊等等，严重时可能危及生命）等不良反应。

咪达唑仑

咪达唑仑是一种短效的苯二氮草类镇静催眠药，主要用于治疗失眠，亦可在外科手术或诊断检查前诱导睡眠使用，可提高麻醉剂的镇痛效果。

该药品主要通过与加强中枢抑制性神经递质y-氨基丁酸(GABA)的功能，产生中枢抑制效应，发挥催眠和镇静作用。此外，该药品还具有抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。

长期使用此药物可能发生的不良反应包括精神异常（意识模糊状态，情绪异常）、抑郁（原有的抑郁症状可能会在用药物期间复发，老年人更易发生这类反应）、生理依赖性（停药可能产生戒断症状反弹现象，包括反弹性失眠、情绪变化、焦虑和躁动），也可能产生心理依赖性。

此外，6月16日，公安部、国家卫生健康委员会和国家药品监督管理局联合发布《关于将溴啡等46种物质列入〈非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录〉的公告》，决定新增列管溴啡等46种新精神活性物质，公告自2024年7月1日起施行。

非药用类麻醉药品和精神药品

管制品种增补目录

警方提醒

药物滥用成瘾危害巨大，它会对我们的身体和心理造成创伤，让我们社会功能退化，家庭关系受到严重破坏，如果不治疗或者治疗不当，易走上吸毒甚至偷窃等违法犯罪道路，影响社会稳定。

来源：洪雅县公安局

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