(@医保局)统筹报账难 其中有猫腻
前段时间就多次听人说医疗统筹很多药报不了,客户在说,药店也在说。我,不信这个邪。医疗统筹是大政方针,惠及民生,有规可依有矩可循,不是随便哪个说一句社保压力大就可以随意操作的。
昨日小恙,药店买两袋冲剂,四十块钱。单子打出来,还是四十块钱。我说为啥没有统筹报销。对方说这两种药没有入医保。我一下就笑了,你这算是唬对人了,当年我进出苏州药监局就跟邻居家串门一样自如。我说板蓝根小柴胡这类药不仅进了医保,而且我还可以肯定地说是第一批进的医保,你给我查!
两个小姑娘手忙脚乱地撤单,又在电脑上一通操作,搞了十几分钟才搞定。报销下来四十块钱的药我出了不到两块钱。
操作的过程中两个小姑娘跟我讲年底了,医保卡得很严。我断然指出,无所谓松还是严,按规矩办。又说如果统筹报销多了,医保局要处罚他们。这简直就是无稽之谈,处罚的依据是什么?真当行政部门是吐翡了?跟着又批评,你们的系统是怎么搞的,难道不应该是电脑自动报销吗?结果告诉我说电脑无法识别哪些药是入了医保的。整个对话过程中对方一直在说谎。
为什么在药店购药统筹报销如此之难?政策并没有变,其中必有猫腻,只不过我搞不清楚猫腻在哪里。但有一点我清楚,药店在甩锅医保局。对这一点,医保局很有必要做出回复:你们是不是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍?
国家局上个月发的文件,在药店门诊统筹上搞了个最大的障碍,若没有后续的配套政策,感觉就把药店门诊卡死了 能报销的都是少数,你到药店去看看,那么大一个药店,只有那么小的一个货价才是统筹报销,并且能报销的药效果不怎么样,统筹刚开始报销时不是这样的 电脑无法识别哪些药可以报销?那就只能人工识别了,药店想报销哪样药就报销哪样药,可笑! 如此民生,居然敢人为设置障碍,老百姓报销个医药费就他推三阻四
以后大家买药恐怕得随身携带一本基本医保目录。而且,对于药房的甩锅,我们的态度要明确:医保局只会保障老百姓的利益而不会给老百姓设置障碍,只听说过无奸不商没听说过无奸不政。
我可不可以理解为药店既赚卖药的钱,还赚医保局的钱。 你说对了,是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍! 你说对了,是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍! 幸好你懂哦,平头百姓有几个懂的,还不是听她们说了就算了 无名无名 发表于 2024-11-19 10:53
一把双刃剑,上面严格管控,下面恨不得一分钱都不出全额报。
估计要不了多久又要换汤药! ...
国家机器,从来都是以上制下,没听说过以下制上。作为下面的老百姓我们岂止恨不得全部报销,简直恨不得再补贴点营养品。老百姓的“恨不得”是医保政策无法正常执行的原因吗?当一项惠民政策无法执行时,应该检讨的肯定是监管部门执行部门 swag 发表于 2024-11-19 10:08
能报销的都是少数,你到药店去看看,那么大一个药店,只有那么小的一个货价才是统筹报销,并且能报销的药效 ...
基本医保目录的药有三千多个,可不是少数哦 你说对了,是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍! 你说对了,是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍! 年底没钱了, 我之前也去买过药,说啥子这种药不能报,也不知道是真的假的,关键咱也不懂啊 你说对了,其中猫腻还多。只有等拜登来开医院不。 哈哈,奇怪了