（@医保局）统筹报账难 其中有猫腻
前段时间就多次听人说医疗统筹很多药报不了，客户在说，药店也在说。我，不信这个邪。医疗统筹是大政方针，惠及民生，有规可依有矩可循，不是随便哪个说一句社保压力大就可以随意操作的。
昨日小恙，药店买两袋冲剂，四十块钱。单子打出来，还是四十块钱。我说为啥没有统筹报销。对方说这两种药没有入医保。我一下就笑了，你这算是唬对人了，当年我进出苏州药监局就跟邻居家串门一样自如。我说板蓝根小柴胡这类药不仅进了医保，而且我还可以肯定地说是第一批进的医保，你给我查！
两个小姑娘手忙脚乱地撤单，又在电脑上一通操作，搞了十几分钟才搞定。报销下来四十块钱的药我出了不到两块钱。
操作的过程中两个小姑娘跟我讲年底了，医保卡得很严。我断然指出，无所谓松还是严，按规矩办。又说如果统筹报销多了，医保局要处罚他们。这简直就是无稽之谈，处罚的依据是什么？真当行政部门是吐翡了？跟着又批评，你们的系统是怎么搞的，难道不应该是电脑自动报销吗？结果告诉我说电脑无法识别哪些药是入了医保的。整个对话过程中对方一直在说谎。
为什么在药店购药统筹报销如此之难？政策并没有变，其中必有猫腻，只不过我搞不清楚猫腻在哪里。但有一点我清楚，药店在甩锅医保局。对这一点，医保局很有必要做出回复：你们是不是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍？
国家局上个月发的文件，在药店门诊统筹上搞了个最大的障碍，若没有后续的配套政策，感觉就把药店门诊卡死了 能报销的都是少数，你到药店去看看，那么大一个药店，只有那么小的一个货价才是统筹报销，并且能报销的药效果不怎么样，统筹刚开始报销时不是这样的 电脑无法识别哪些药可以报销?那就只能人工识别了，药店想报销哪样药就报销哪样药，可笑！ 如此民生，居然敢人为设置障碍，老百姓报销个医药费就他推三阻四
以后大家买药恐怕得随身携带一本基本医保目录。而且，对于药房的甩锅，我们的态度要明确：医保局只会保障老百姓的利益而不会给老百姓设置障碍，只听说过无奸不商没听说过无奸不政。
你说对了，是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍！ 无名无名 发表于 2024-11-19 10:53
一把双刃剑，上面严格管控，下面恨不得一分钱都不出全额报。
估计要不了多久又要换汤药！ ...
国家机器，从来都是以上制下，没听说过以下制上。作为下面的老百姓我们岂止恨不得全部报销，简直恨不得再补贴点营养品。老百姓的“恨不得”是医保政策无法正常执行的原因吗？当一项惠民政策无法执行时，应该检讨的肯定是监管部门执行部门 swag 发表于 2024-11-19 10:08
能报销的都是少数，你到药店去看看，那么大一个药店，只有那么小的一个货价才是统筹报销，并且能报销的药效 ...
基本医保目录的药有三千多个，可不是少数哦 哦 哈哈，奇怪了 你说对了，其中猫腻还多。只有等拜登来开医院不。 你说对了，是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍！ 你说对了，是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍！ 你说对了，是在对老百姓医疗统筹报销上故意设置障碍！ 年底没钱了， 我之前也去买过药，说啥子这种药不能报，也不知道是真的假的，关键咱也不懂啊